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背景：血浆C-反应蛋白（CRP）增高是长期血液透析（HD）患者发生心血管事件的一个独立决定因素。近来，已有研究显示他汀类药物除了其降脂作用外，还具有抗炎特性。 方法：我们设计了一项为期6个月的、前瞻性随机对照研究来评定阿托伐他汀用于降低长期HD患者血浆CRP水平的安全性和疗效。入选的患者都是HD治疗至少6个月并有自体血管瘘的患者。所伴有的疾病或应用的药物可能影响CRP水平的患者被排除。经过随机化分配，A组是16例应用阿托伐他汀治疗(每日10mg口服)的患者，B组的17例患者应用安慰剂。记录基线时及6个月后的体重指数、Kt/V、标准化蛋白代谢率、平均血压以及血红蛋白、血浆CRP、白蛋白、肌酐、血脂及酶。 结果：两组间基线的定量/定性指标相近。A组患者6个月后中位数血浆CRP水平由基线的9mg/L（范围, 5-22 mg/L）降至5mg/L (范围, 3-16 mg/L) (P=0.004)。而在B组患者，基线的CRP数值为8 mg/L (范围, 4-14mg/L)，6个月后的为7mg/L (范围, 3-17mg/L) (P= 0.98)。4个月(分别为5mg/L; 范围, 3-11mg/L与7mg/L; 范围, 3-10 mg/L, P=0.054)和6个月(分别为5mg/L; 范围, 3-16mg/L 与 7mg/L; 范围, 3-17mg/L, P=0.060)测定时，A组患者的血浆CRP水平均低于B组 患者。6个月后，仅A组患者血浆胆固醇水平有显著降低(P= 0.041)，血浆白蛋白水平显著提高(P=0.004)。研究期间两组患者酶的水平都保持稳定。 结论：在长期HD治疗的患者应用阿托伐他汀是安全的，它除了对降低血脂水平有益外，还可显著降低血浆CRP水平，从而提高血浆白蛋白水平。 Am J Kidney Dis. 2004 Mar;43(3):471-8.

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