心房颤动（房颤），作为一种常见的心律失常疾病，可导致卒中、心力衰竭及其他心血管不良事件的发病风险增加5倍！目前，我国有约1000万的房颤患者，每年由房颤导致的卒中死亡率超过50％！然而，约1/3的房颤患者并没有症状，因而失去早期诊断机会；另外，部分阵发性房颤患者即使用24小时动态心电图也无法有效检出房颤。如何高效准确地在广大人群中筛查房颤患者，是全球范围内的医学难题。

 

陈韵岱教授在ESC大会现场发表HUAWEI Heart Study研究

　　

　　巴黎当地时间9月2日上午，中国人民解放军总医院第一医学中心（301医院）心血管内科陈韵岱教授、郭豫涛教授登上全球规模最大心脏病学术会议——欧洲心脏病学（ESC）会议的讲台，发布基于光电容积脉搏波（PPG）mHealth 技术筛查房颤研究（HUAWEI Heart Study系列研究之MAFAⅡ研究），并同期发表在心血管领域权威期刊《美国心脏病学会杂志》。在187 912个应用华为智能手环的人群中，筛查出262例“疑似房颤”患者，经医疗机构检查确诊227例房颤患者，阳性预测值（准确率）达91.6％。监测方式、监测时间均与房颤检出率相关，即周期监测较主动监测可更好地检出房颤；70.8%的房颤事件在14天内发现，但仍有1/3的房颤在2周后检出。进一步分析发现，PPG对房颤的筛查价值还受年龄及地域的影响。与55岁以下人群相比，55岁以上人群房颤检出率显著增加；东北地区较其他地区的房颤检出率更高（0.28%，95%CI：0.20~0.39）。此外，有95.1％的患者确诊房颤后获得房颤整合管理，80％房颤高危人群获得抗凝管理。

 

　　研究结果发布后，获得国际学术界的广泛瞩目，成为欧洲心脏病学会议中最具影响力的中国原创研究之一。世界心脏联盟前任主席、美国心脏协会前任主席Sidney Smith教授评论道，这是一项具有深远意义的重磅级研究。首先它改变既往对于房颤筛查的认识，相比美国苹果手表所做的同类研究（Apple Heart Study），不仅阳性预测值更高，而且在筛查后继续利用移动互联网平台和技术有效地进行患者管理，真正实现从早期筛查到长期综合管理的全程跟踪。如果能在老年人群中广泛应用，将具有更大的临床价值。ESC年会秘书长Silvia Priori教授在大会开幕式上介绍各国优势心脏病研究项目时，专门将HUAWEI Study列出并作为中国优秀原创研究的代表。会后，来自欧美国家的同行纷纷向中国心脏病学专家祝贺，并对基于mHealth技术的后续研究表示出浓厚兴趣。

 

　　本研究的首席研究者是中国人民解放军总医院研究生院院长、第一医学中心心内科主任陈韵岱教授。她介绍道，自2015年起就开始带领团队从事移动医疗技术应用于心血管疾病管理的研究。2016年3月开发出mHealth技术房颤管理平台（Mobile atrial fibrillation application， MAFA），并与华为心脏健康研究团队合作，将房颤筛查的前沿技术结合房颤整合管理，探索移动技术、智能设备结合专病管理路径，在心血管疾病一、二、三级预防中发挥作用。当然，该研究筛查得出的房颤发病率0.23％低于正常水平、可疑房颤患者就医比例不足等问题，还需更完善的后续研究。陈韵岱教授认为，持续居家佩戴智能设备是房颤人群筛查的可行策略，将有利于提高房颤早期诊断、早期干预。通过这项技术，未来有望让全国一千万、乃至全球数千万房颤患者减少卒中致残率、致死率，提高生活质量，享受更健康、更有尊严的生活。

 

ESC开幕式介绍HUAWEI Heart Study，作为中国优秀原创研究代表写入世界版图

 

首席研究者陈韵岱教授（左二）及主要作者郭豫涛教授（左一）与前任世界心脏联盟主席Sidney Smith教授（右二）、北京安贞医院赵冬教授（右二）交流HUAWEI Heart Study研究内容