窦克非  中国医学科学院阜外心血管病医院

　　流行病学调查数据显示，15%~20%接受经皮冠状动脉介入术（PCI）患者会发生冠状动脉分叉病变。此类病变患者PCI术中易发侧支闭塞，如缺血、心肌梗死甚至死亡，给临床实施带来挑战。

　　比较目前的两种PCI策略，单支架/临时支架手术时间短、X线剂量低、临床预后非劣效；双支架手术时间长、X线剂量高、需更高技术支持。目前的问题并非哪种治疗策略更好，而是哪种技术能更符合个体化病变的治疗需求，因此有必要建立一种新型评分系统评估分叉病变介入术中侧支病变的风险。这种评估工具可计算血管造影危险分层并建立评分系统，推荐用主干/侧支比作为新指标。预测侧支病变的评估工具仍需更多研究进一步探索。