背景：关于男性和女性在冠脉搭桥手术（CABG）后的长期非致死性临床结果的比较数据还很少。这项研究比较了加拿大安大略省进行单独的CABG后出院存活11年的患者人群出现相关心脏事件的性别差异。
 
方法与结果：一项自1991年9月1日至2002年4月1日进行的基于人群的队列研究（n=68 774，其中15 043例女性）集中了相关的临床和管理数据库的数据。应用Cox模型和倾向评分匹配方法比较了男性和女性间的死亡、因心脏原因再入院（心绞痛、心力衰竭、心肌梗死）、再次血运重建（血管成形术或CABG）和卒中再入院。女性患者的年龄较大（65±17岁 vs 62±13岁）、出现紧急或急诊的情况较多（64% vs 56%）、接受动脉移植血管较少（70% vs 78%）。女性患者在手术后第1年中因心脏原因再入院的发生率较高（风险比HR=1.5，95%可信区间[CI] ：1.36~1.56），1年后仍然存在这一危险的升高（HR=1.2，95%CI：1.14~1.31）。这主要是因为不稳定型心绞痛（HR=1.3，95% CI：1.24~1.38）和充血性心力衰竭（HR=1.1，95% CI：1.06~1.21）而再入院。倾向匹配的女性患者的死亡率（HR=0.9，95% CI：0.83~0.98）和再次血运重建（HR=1.0，95% CI：0.91~1.06）的发生率相似。
 
结论：女性患者手术前的临床表现较复杂，在CABG后因不稳定型心绞痛和充血性心力衰竭而入院的发生率较高，但是，女性患者的生存率与男性相似。临床结果的性别差异可以通过针对女性的持久的血运重建策略和密切的手术后随访治疗得以改善。