国内流行病学研究显示骨科大手术后静脉血栓栓塞症发生率高。1999年吕厚山等报告髋关节和膝关节置换术后深静脉血栓形成的发生率为47.1%； 2003年吕厚山等报告人工膝关节和髋关节置换术中的肺栓塞发生率分别为0.4%和0.06%，2005年余楠生等报告髋关节置换术后深静脉血栓形成的发生率为20.6%，膝关节置换术后深静脉血栓形成的发生率为58.2%；2006年邱贵兴等多中心研究结果显示，髋关节和膝关节置换术后深静脉血栓形成的发生率在未预防组为30.8%，预防组为11.8%； 2007年陆芸等报告股骨干骨折术后深静脉血栓形成的发生率为30.6%，髋部骨折术后15.7%。

  骨科大手术后静脉血栓栓塞症是患者围手术期死亡的主要原因之一，对骨科大手术患者施以有效地预防，可以降低静脉血栓栓塞症的发生风险。2009年6月发表于《中华骨科杂志》的中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南规范了其预防方法。
骨科大手术包括人工髋关节置换术、人工膝关节置换术和髋部周围骨折手术。

药物预防深静脉血栓形成的具体方案为：（1）手术前12 小时内不再使用低分子量肝素，术后12~24小时（硬膜外腔导管拔除后2~4小时）皮下给予常规剂量低分子量肝素；或术后4~6小时给予常规剂量的一半，次日恢复至常规剂量。（2）磺达肝癸钠2.5 mg，术后6~24小时（硬膜外腔导管拔除后2~4小时）皮下注射。（3）利伐沙班10 mg，口服，术后3~10小时（硬膜外腔导管拔除后2~4小时）服用。（4）术前或术后当晚开始应用维生素K拮抗剂（华法林），监测用药剂量，维持INR 2.0~2.5，勿超过3.0。

指南不建议单独应用低剂量普通肝素、阿司匹林及右旋糖酐，也不建议常规预防性置入下腔静脉滤器预防肺栓塞。对施行全髋关节、全膝关节置换及髋部周围骨折手术患者，推荐药物预防时间最短10天，可延长至11~35天。