美国心脏协会官方杂志上发表的一项最新报告称,桡动脉闭塞似乎是经桡动脉介入治疗后的一种常见并发症,应推荐维持桡动脉通畅、应用高剂量肝素、缩短压迫时间来减少桡动脉闭塞的发生。
研究者对有关经桡动脉介入治疗后桡动脉闭塞的研究进行了系统回顾与荟萃分析,共计入选66项研究涉及31 345例受试者,其平均年龄为64岁,男性占70%。各研究中桡动脉闭塞的发生率为<1%~33%不等,在一定程度上受桡动脉通畅情况评估时机的影响。具体来说,介入手术后24小时内及术后1周评估时桡动脉闭塞的发生率分别为7.7%和5.5%。敏感性分析显示,随着时间的推移桡动脉闭塞发生率会有所增加。此外,研究发现,与低价量肝素(2000~3000 IU相比)高剂量肝素(5000 IU)可使桡动脉闭塞风险降低64%(RR=0.36,95%CI:0.17~0.76);与压迫两小时相比,压迫时间缩短至15分钟可使桡动脉闭塞风险降低72%(RR=0.28,95%CI:0.05~1.5)。另外,年龄、性别、鞘管大小及桡动脉直径等其他因素也对桡动脉闭塞发生率有一定影响。
英文标题:Radial artery occlusion common after transradial intervention