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[ESC2013]临床实践中心房颤动是STEMI而非NSTE-ACS患者住院死亡率的独立预测因素:来自欧洲心脏调查ACS注册研究的结果
[ESC2013] Atrial fibrillation is an independent predictor of hospital mortality in STEMI but not in NSTE-ACS in clinical practice - results of the Euro heart survey ACS-registry
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 编辑:国际循环网 时间:2013/8/31 23:12:17    加入收藏
 关键字:心房颤动 急性冠状动脉综合征 心肌梗死 

  背景:心房颤动(AF)是急性心肌梗死(AMI)患者最常见的室上性心律失常,但人们对其“对治疗策略的选择及患者临床过程的影响”却知之甚少。

  方法:德国A.K.Gitt其同事在欧洲心脏调查ACS注册研究于2006年10月~2008年10月连续入选急性冠状动脉综合征(ACS)患者,并记录其治疗及院内并发症情况,评估了欧洲临床实践中入院时伴有Afib对STEMI及NSTE-ACS患者临床结局的影响。

  结果:在19 201例ACS患者中,分别有433例(5.7%)STEMI和987例(8.5%)NSTE-ACS患者伴有AF。与不伴有AF者相比,伴有AF的患者年龄更大,多为女性,不论是属于哪种ACS其相关合并症的患病率均明显增高。此外,与不伴有AF者相比,伴有AF的STEMI患者更少行直接PCI治疗,住院期间死亡率更高;NSTE-ACS患者更少行早期PCI,但住院死亡率无差异。校正基线时的特征及急性治疗方面的差异后,AF是STEMI患者住院死亡率的独立预测因素(OR 1.6,95%CI:1.07~1.98),但对NSTE-ACS患者并无预测价值(OR 1.25,95%CI:0.91~1.72)。

  结论:AF是STEMI患者住院死亡率的独立预测因素,可使其死亡风险增加60%,但对NSTE-ACS患者则并不预测价值。

  Abstract:22

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