一项新研究显示，对吸烟者来说，偏头痛与卒中风险增加有关，但对非吸烟者没有这种影响。这项结果来自一项基于人群的多种族队列研究，7月22日在线发表于Neurology。研究者为美国迈阿密大学米勒医学院神经科副教授Teshamae S. Monteith团队。

　　研究共纳入1292例40岁人群，平均年龄68岁，20%有偏头痛，经过11年随访，偏头痛（无论有无前兆）与卒中或其他心血管事件没有总体相关性。然而在198例吸烟者中，18%有偏头痛，卒中风险为其他患者的3倍。

　　Monteith指出，结果发现偏头痛和传统血管危险因素相关，但也期待能发现偏头痛和卒中/心血管事件的关系。已知偏头痛与血管危险增加相关，进一步研究将确定吸烟者偏头痛与卒中风险增加之间的生理机制。偏头痛患者应意识到吸烟是否将他们置于高卒中风险和复杂心血管事件中。毕竟，任何时候戒烟都不晚。

　　美国达特茅斯大学盖泽尔医学院Thomas N. Ward教授评论，研究确实证明了吸烟和偏头痛存在相关性，如果患者正在应用外源性雌激素治疗的话，状况会更糟。

　　对于偏头痛和卒中整体缺乏相关性方面，Ward教授指出，与一些研究偏头痛与卒中和心肌梗死风险的研究相比，该研究仅集中于年龄较大的人群，且样本数较少，所以可能未能检测到大规模研究发现的微小异常信号。

　　有偏头痛的患者更可能患高血压（P=0.0094）和高胆固醇血症（P=0.0184），活动强度更小（P=0.0215）。平均随访11年后，共有114例发展为卒中，94例发生心肌梗死，178例血管性死亡。卒中患者中有偏头痛和无偏头痛的风险比为3.17，既往吸烟者风险比为0.87，从不吸烟者为0.49。复合血管事件方面，吸烟者中有偏头痛和无偏头痛的风险比为1.83，不吸烟者风险比为0.63。

　　“有趣的是，不吸烟的偏头痛患者血管事件更少，这与更健康的生活方式有关，还是报告偏差还有待研究。”

　　原文标题：Migraine Ups Stroke Risk， but Only in Smokers