2013美国胸外科协会年会上，Rakesh M Suri博士（Mayo医院）报告的研究显示，外科瓣膜修补术治疗主动脉反流并发症少，死亡率低，装置耐久性好。

　　Suri等对1986年6月～2011年6月332例在Mayo医院接受择期主动脉瓣修补术治疗主动脉瓣关闭不全的患者进行评估。76%为男性，平均53岁。根据病因学进行评估，其中78例（23%）为瓣环扩张导致中心漏；133例（41%）为二叶式；97%为三叶式和瓣叶脱垂；21例（6%）为瓣叶穿孔；3例（1%）瓣膜因钙化移动受限。患者院内死亡率为0.6%（2/332），5年生存率为91%。

　　271例（81%）使用交界区折叠方法修补，106例（32%）使用部分瓣叶切除和折叠，93例（28%）使用再悬吊或瓣叶缩短法，23例（7%）使用瓣叶穿孔封堵，35例（7%）去除钙化。4例（1%）二叶式瓣膜患者发生早期修补失败，2例接受再次修补，2例接受瓣膜置换。

　　最重要的晚期死亡预测因素是术前纽约心脏协会（心功能分级（HR 1.9，P=0.018）、射血分数（HR 0.96，P=0.005）及主动脉瓣反流>2+（HR 8.59，P=0.03）。40例（12%）医院存活者需行晚期主动脉瓣再次手术，平均为术后5.2年，5年、10年和15年时主动脉瓣再次手术风险分别为11%、22%和28%。5年时87%的患者主动脉瓣反流不超过2+，10年时为73%。晚期手术的重要预测因素为出院时主动脉瓣反流>2+（P=0.001），射血分数正常和较年轻是生存率较高的预测因素。

　　基于这些发现，Suri等总结主动脉修补术应被考虑在出现收缩功能障碍前用于较年轻并有合适瓣叶解剖特征的患者。

　　Heartwire 2013